検査当日に検査結果をご希望の場合は平日午後1時までのご予約をお願いいたします。
土日、祝日は検査機関がお休みのため、検査結果の受け取りは休み明けになります。
金曜日の午後1時以降は検査の受付ができませんので予めご了承ください。

※現在、抗原定量検査のお客様が急増しており、大変混雑しております。
※当日予約は受け付けることができませんので、余裕をもって前広にご予約をお願いいたします。
特に午前中に予約が集中しておりますので、午後３時以降もご検討お願い致します。

当院の抗原定量検査の詳しい情報は、
新型コロナウイルス抗原定量検査(日本帰国用)のページをご確認ください。

    ブレズクリニックのご利用ははじめてでしょうか。　*必須項目　*Required

    現在の予約状況をクリニックご予約カレンダーでご確認いただき、
    空いている時間帯でご予約をお願い致します。
    *13:00～15:00を除く平日10:00～19:00、土日09:00～17:00の間

    Appointment date （予約希望日と時間） *必須項目　*Required
    日付, 時間:

    Email メールアドレス *必須項目 *Required
    検査結果はこちらのメールアドレスに送付いたします。

    Passport No. (パスポート番号) *必須項目 *Required

    Name　(名前 苗字の順で英文字で入力） *必須項目　*Required
    Full Name (Names must be spelled as shown on your passport.) *Required

    Sex (性別）*必須項目　*Required

    Nationality　国籍　*必須項目　*Required

    Date of Birth (生年月日)　日/月/年　DD/MM/YYYY *必須項目　*Required

    A photo of Passport (パスポート顔写真ページ)　*必須項目　*Required

    備考


    ※送信ボタンを一度クリックしてください。
    ※フォームの内容をスタッフが確認後、ご予約確定メールを送信致します。